行政许可程序

行政许可程序

（1）定点医疗机构申请书一式两份；

（2）执业许可证副本；

（3）大型医疗仪器设备清单；

（4）上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等），以及可承担医疗保险服务的能力；

（5）科室设置及病床数；

（6）医疗机构负责人（法人代表）、分管医疗保险的负责人以及科室负责人名单，各级专业技术人员人数，本单位全体医师的花名册及签名字样；

（7）符合医疗机构评审标准的证明材料；

（8）药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。

（9）由劳动保障行政部门规定的其他材料。

收费标准

不收费

承诺时限

办理定点医疗机构审查，对符合规定，资料齐全、手续完备的条件下，在15个工作日内办理完毕。

行政许可依据

国家劳动保障部《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）。

下载材料附件

城区医保定点医疗机构申请书.doc

县(市)区医保定点医疗机构申请书.doc

 定点医、药服务协议单位登记事项变更申报表.doc